{"id":22680,"date":"2022-12-16T11:28:51","date_gmt":"2022-12-16T10:28:51","guid":{"rendered":"https:\/\/ddz.de\/?p=22680"},"modified":"2022-12-16T11:30:31","modified_gmt":"2022-12-16T10:30:31","slug":"koerperliche-aktivitaet-von-menschen-mit-diabetes-assoziiert-mit-geringerem-risiko-fuer-schwere-komplikationen-eine-ddz-metaanalyse","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ddz.de\/en\/koerperliche-aktivitaet-von-menschen-mit-diabetes-assoziiert-mit-geringerem-risiko-fuer-schwere-komplikationen-eine-ddz-metaanalyse\/","title":{"rendered":"K\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t von Menschen mit Diabetes assoziiert mit geringerem Risiko f\u00fcr schwere Komplikationen – eine DDZ Metaanalyse"},"content":{"rendered":"\n

K\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t ist ein Eckpfeiler im Diabetes-Management; es gibt jedoch nur wenige Evidenzsynthesen zum Zusammenhang zwischen k\u00f6rperlicher Aktivit\u00e4t und langfristigen diabetesbedingten schweren Komplikationen. Was \u201eschl\u00fcssig\u201c scheint, konnte jetzt in einer gro\u00dfen Metaanalyse des Deutschen Diabetes-Zentrums (DDZ) als faktisch gegeben bewiesen werden.1<\/sup><\/strong><\/p>\n\n\n\n

D\u00fcsseldorf (DDZ)<\/strong> \u2013 Personen mit Diabetes sind gef\u00e4hrdet, weitere gesundheitsbezogene Komplikationen zu entwickeln, darunter Herz-Kreislauf-Erkrankungen, zerebrovaskul\u00e4re Ereignisse und Herzinsuffizienz, sowie andere Begleiterkrankungen wie Retinopathie, Nephropathie und Neuropathie. \u201eW\u00e4hrend es bereits viele Beweise f\u00fcr den Zusammenhang zwischen k\u00f6rperlicher Aktivit\u00e4t und der Pr\u00e4vention eines Typ-2-Diabetes gibt, stand dies f\u00fcr die Assoziation von k\u00f6rperlicher Aktivit\u00e4t mit diabetesbedingten Komplikationen noch aus\u201c, sagt Studienleiterin Dr. Sabrina Schlesinger vom Institut f\u00fcr Biometrie und Epidemiologie am Deutschen Diabetes-Zentrum. \u201eDar\u00fcber hinaus wollten wir das optimale Ma\u00df an k\u00f6rperlicher Aktivit\u00e4t, das voraussichtlich mit der gr\u00f6\u00dften Risikominderung verbunden ist, identifizieren.\u201c Derzeit empfiehlt die Weltgesundheitsorganisation (WHO), dass Erwachsene mit chronischen Krankheiten mindestens 150-300 Minuten pro Woche mit moderater aerober k\u00f6rperlicher Aktivit\u00e4t verbringen sollten.2 <\/sup>Dies entspricht einem Metabolischen \u00c4quivalent von 8,25 bis 16,5 MET pro Woche.<\/p>\n\n\n\n

Insgesamt identifizierten die Forscherinnen und Forscher 31 relevante Studien, die zwischen 1995 und 2021 ver\u00f6ffentlicht wurden, mit Untersuchung von Populationen in den USA, Europa, Asien und Australien sowie eine Kohorte aus 20 verschiedenen L\u00e4ndern.<\/p>\n\n\n\n

Die Ergebnisse dieses Reviews einschlie\u00dflich seiner Metaanalysen ergab eine moderate Beweissicherheit daf\u00fcr, dass k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t mit einem verringerten relativen Risiko f\u00fcr die Inzidenz und Mortalit\u00e4t von kardiovaskul\u00e4ren Erkrankungen sowie mit mikrovaskul\u00e4ren Gesamtkomplikationen, insbesondere Retinopathie, verbunden war (vgl. Abbildung<\/em>). Die Auswertungen zeigen eine Dosis-Wirkungs-Beziehung, d.h. mit steigender k\u00f6rperlicher Aktivit\u00e4t sank das Risiko f\u00fcr Folgeerkrankungen des Diabetes. \u201eDiese Ergebnisse deuten darauf hin, dass bereits ein k\u00f6rperliches Aktivit\u00e4tsniveau, das unterhalb der WHO-Empfehlung liegt, das relative Risiko f\u00fcr diabetesbedingte Komplikationen verringert\u201c, res\u00fcmiert Schlesinger. Die st\u00e4rksten Risikoreduktionen wurden bei bis zu 20 bzw. 40 MET-h\/Woche beobachtet. <\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Abbildung: Risikoreduktion der Inzidenz u. Mortalit\u00e4t kardiovaskul\u00e4rer Erkrankungen sowie mikrovaskul\u00e4ren Folgekomplikationen bei Personen mit Diabetes durch k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t bereits unterhalb der WHO-Empfehlung (grauer Bereich).<\/em><\/p>\n\n\n\n

Jeder Schritt z\u00e4hlt<\/strong><\/p>\n\n\n\n

F\u00fcr Menschen mit Diabetes kann es belastend sein, wenn sie nicht erfolgreich die vorgegebene k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t umgesetzt haben; manchmal ist das Ziel \u2013 gerade zu Beginn oder bei k\u00f6rperlich inaktiven Menschen mit einem erh\u00f6hten BMI \u2013 unerreichbar. \u201eMit diesen Ergebnissen k\u00f6nnen auch diese Menschen mit Diabetes dazu ermutigt werden, k\u00f6rperlich aktiv zu sein, da selbst ein geringes Ma\u00df an k\u00f6rperlicher Aktivit\u00e4t zur Vorbeugung von diabetesbedingten Komplikationen wirksam ist, wie die Ergebnisse unserer Dosis-Wirkungs-Metaanalysen zeigten\u201c, betont Schlesinger die wissenschaftliche Implikation der Studie.<\/p>\n\n\n\n

Relevanz der Ergebnisse<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Eine Metaanalyse geht \u00fcber die Arbeit von rein systematischen Reviews hinaus und fasst die Ergebnisse mehrerer Einzelstudien mittels statistischer Methoden zus\u00e4tzlich noch quantitativ zu einem globalen Ergebnis zusammen. Metaanalysen haben als Bestandteil systematischer Reviews stetig an Bedeutung gewonnen und stellen einen Eckpfeiler der evidenzbasierten Medizin dar. F\u00fcr die Betroffenen k\u00f6nnen daraus praktische Handlungsempfehlungen abgeleitet werden. \u201eZum Beispiel k\u00f6nnte eine Stunde Nordic Walking pro Woche, entsprechend 4,8 MET-h unter Ber\u00fccksichtigung unserer Dosis-Wirkungs-Metaanalyse das relative Risiko einer kardiovaskul\u00e4ren Sterblichkeit bereits um etwa 10 % senken\u201c, empfiehlt die Expertin.<\/p>\n\n\n\n

Quellen:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

1 <\/strong>Rietz M, Schlesinger S et al.Physical Activity and Risk of Major Diabetes-Related Complications in Individuals With Diabetes: A Systematic Review and MetaAnalysis of Observational Studies
Diabetes Care<\/em> 2022;45(12):3101\u20133111; https:\/\/doi.org\/10.2337\/dc22-0886<\/a>
2 https:\/\/apps.who.int\/iris\/bitstream\/handle\/10665\/337001\/9789240014886-eng.pdf<\/a><\/p>\n\n\n\n

\u00dcber das DDZ:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Das Deutsche Diabetes-Zentrum (DDZ) versteht sich als deutsches Referenzzentrum zum Krankheitsbild Diabetes. Ziel ist es, einen Beitrag zur Verbesserung von Pr\u00e4vention, Fr\u00fcherkennung, Diagnostik und Therapie des Diabetes mellitus zu leisten. Gleichzeitig soll die epidemiologische Datenlage in Deutschland verbessert werden. Federf\u00fchrend leitet das DDZ die multizentrisch aufgebaute Deutsche Diabetes-Studie. Es ist Ansprechpartner f\u00fcr alle Akteure im Gesundheitswesen, bereitet wissenschaftliche Informationen zum Diabetes mellitus auf und stellt sie der \u00d6ffentlichkeit zur Verf\u00fcgung. Das DDZ geh\u00f6rt der \u201eWissenschaftsgemeinschaft Gottfried Wilhelm Leibniz\u201c (WGL) an und ist Partner im Deutschen Zentrum f\u00fcr Diabetesforschung (DZD e. V.).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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