{"id":17364,"date":"2017-11-08T13:44:00","date_gmt":"2017-11-08T12:44:00","guid":{"rendered":"https:\/\/2020.ddz.de\/?p=17364"},"modified":"2019-10-14T13:56:47","modified_gmt":"2019-10-14T12:56:47","slug":"diabetesbedingte-sterblichkeit-in-deutschland-hoeher-als-erwartet","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ddz.de\/en\/diabetesbedingte-sterblichkeit-in-deutschland-hoeher-als-erwartet\/","title":{"rendered":"Diabetesbedingte Sterblichkeit in Deutschland h\u00f6her als erwartet"},"content":{"rendered":"

[vc_row][vc_column][vc_column_text]F\u00fcr Deutschland fehlen bislang Angaben zur bundesweiten Diabetessterblichkeit. Forscherinnen und Forscher am Deutschen Diabetes-Zentrum (DDZ) in D\u00fcsseldorf haben nun berechnet, dass im Jahr 2010 insgesamt rund 175.000 Todesf\u00e4lle mit Diabetes assoziiert sind. Das Ergebnis der Analyse zeigt, dass in Deutschland weit mehr Menschen an einem Diabetes und dessen Folgeerkrankungen sterben, als in der offiziellen Todesursachenstatistik angegeben wird.<\/p>\n

D\u00fcsseldorf (DDZ)<\/strong>\u00a0\u2013 In der Ausgabe der Zeitschrift “Diabetes Care” ver\u00f6ffentlichten die Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler des DDZ ihre Studie \u00fcber die Anzahl an Todesf\u00e4llen in Deutschland, die auf eine Diabeteserkrankung und deren Folgen zur\u00fcckzuf\u00fchren sind. Weltweit hat sich die Zahl der diabetesbedingten Todesf\u00e4lle zwischen 1990 und 2010 verdoppelt. Im Jahr 2013 sind sch\u00e4tzungsweise 5,1 Millionen Menschen weltweit und 620.000 Menschen in Europa an einem Diabetes bzw. an diabetesbedingten Folgeerkrankungen gestorben. Damit ist die Lebenserwartung f\u00fcr Menschen mit Diabetes im Durchschnitt um etwa f\u00fcnf bis sechs Jahre k\u00fcrzer als bei gleichaltrigen Personen ohne Diabeteserkrankung.<\/p>\n

Die Nutzung der Routinedaten aller gesetzlich krankenversicherten Deutschlands erm\u00f6glicht neue M\u00f6glichkeiten f\u00fcr die Diabetesforschung.<\/strong><\/p>\n

\"Altersspezifische

Altersspezifische Exzess-Todesf\u00e4lle von M\u00e4nnern und Frauen bei diagnostiziertem Diabetes bei Personen \u00fcber 40 Jahren in Deutschland (2010).<\/p><\/div>\n

In Deutschland gab es bislang nur Sch\u00e4tzungen zur diabetesbedingten Sterblichkeit basierend auf regional begrenzten Kohortenstudien und Surveys, bei denen nur wenige Menschen mit Diabetes untersucht wurden. Diese Ver\u00f6ffentlichungen zeigen, dass Menschen mit Diabetes ein bis zu 2,6-faches Sterberisiko im Vergleich zu Menschen ohne Diabetes haben. Durch die im Jahr 2012 umgesetzten Vorschriften zur Datentransparenz k\u00f6nnen seit 2014 Routinedaten der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV), die f\u00fcr den morbidit\u00e4tsorientierten Risikostrukturausgleich (Morbi-RSA) zwischen den Krankenkassen gesammelt werden, f\u00fcr Versorgungsanalysen genutzt werden. \u201eDiese Daten erm\u00f6glichen uns neue M\u00f6glichkeiten, epidemiologische und versorgungsrelevante Untersuchungen f\u00fcr ganz Deutschland durchzuf\u00fchren”, erkl\u00e4rt PD Dr. Wolfgang Rathmann, Stellvertretender Direktor des Instituts f\u00fcr Biometrie und Epidemiologie am Deutschen Diabetes-Zentrum und Mitglied im Research Coordination Board des Deutschen Zentrums f\u00fcr Diabetesforschung (DZD). Die Daten umfassen etwa 90% der deutschen Bev\u00f6lkerung und haben den Vorteil, dass alle Altersklassen abgebildet sind, so Rathmann weiter.<\/p>\n

\"Kurve

Kurve der altersspezifischen Anzahl von Todesf\u00e4llen aufgrund von diagnostiziertem Typ-2-Diabetes in Deutschland (2010). Die rote Linie stellt die Anzahl der weiblichen Todesf\u00e4lle dar und die blaue Linie die der m\u00e4nnlichen Todesf\u00e4lle (pro 1000 Exzess-Todesf\u00e4lle im Jahr 2010).<\/p><\/div>\n

F\u00fcr die Berechnung der Todesf\u00e4lle, die in Deutschland auf Diabetes zur\u00fcckzuf\u00fchren sind (Exzess-Todesf\u00e4lle), wurde die Diabetespr\u00e4valenz anhand dieser Routinedaten (insgesamt rund 65 Millionen gesetzlich Krankenversicherten in Deutschland) f\u00fcr das Jahr 2010 herangezogen. Die Diabetesh\u00e4ufigkeit (ICD-10 Codes: E10-E14) lag bei 10,1 Prozent, die Pr\u00e4valenz des Typ-2-Diabetes (ICD-10: E11) bei 7,1 Prozent der GKV-Versicherten. Aufgrund fehlender verl\u00e4sslicher Sch\u00e4tzungen der Mortalit\u00e4t von Menschen mit und ohne Diabetes wurde die alters- und geschlechtsspezifische relative Mortalit\u00e4t (Mortalit\u00e4t der Menschen mit Diabetes dividiert durch die Mortalit\u00e4t der Menschen ohne Diabetes) aus D\u00e4nemark in die Berechnung einbezogen. Die Sch\u00e4tzungen basieren auf dem nationalen Diabetesregister D\u00e4nemarks, in dem nahezu alle Menschen mit Diabetes eingeschlossen sind. D\u00e4nemark und Deutschland haben ein \u00e4hnliches Gesundheitssystem und auch die Diabetespr\u00e4valenz ist vergleichbar. Zusammen mit der Alterspyramide und der Sterbetafel f\u00fcr Deutschland vom Statistischen Bundesamt in 2010 wurden die alters- und geschlechtsspezifischen Exzess-Todesf\u00e4lle berechnet. Dies entspricht der Anzahl der Todesf\u00e4lle bei Menschen mit Diabetes abz\u00fcglich der Todesf\u00e4lle bei Menschen mit Diabetes, wenn die Mortalit\u00e4t so w\u00e4re wie bei Menschen, die keinen Diabetes haben.<\/p>\n

Ergebnis: Die diabetesbedingte Sterblichkeit in Deutschland ist h\u00f6her als erwartet.<\/strong><\/p>\n

Die Berechnungen ergaben, dass im Jahr 2010 insgesamt 175.000 Todesf\u00e4lle (Typ-2-Diabetes: 137.950 Todesf\u00e4lle) h\u00e4tten verhindert werden k\u00f6nnen, wenn die Mortalit\u00e4t bei Menschen mit Diabetes genauso w\u00e4re, wie bei Menschen ohne Diabetes. Damit waren im Jahr 2010 rund 21 Prozent aller Todesf\u00e4lle in Deutschland auf Diabetes zur\u00fcckzuf\u00fchren. Ein Typ-2-Diabetes war mit 16 Prozent aller Todesf\u00e4lle assoziiert.<\/p>\n

Die meisten diabetesbedingten Todesf\u00e4lle gab es in der Altersgruppe der 70 bis 89-J\u00e4hrigen. Der gr\u00f6\u00dfte Anteil an diabetesbedingten Exzess-Todesf\u00e4llen trat bei M\u00e4nnern im Schnitt zehn Jahre fr\u00fcher als bei Frauen auf (Anteil der Exzess-Todesf\u00e4lle bei M\u00e4nnern zwischen dem 70-79 Lebensjahr 38,3 Prozent, bei Frauen zwischen dem 80-89 Lebensjahr 43,7 Prozent). Zudem konnte gezeigt werden, dass die Anzahl der Exzess-Todesf\u00e4lle bei M\u00e4nnern h\u00f6her war als bei Frauen (~11.000).<\/p>\n

Die Autoren der Studie kommen zu dem Ergebnis, dass in Deutschland im Jahr 2010 weitaus mehr Menschen an einem Diabetes und dessen Folgeerkrankungen starben als in der offiziellen Todesursachenstatistik abgebildet ist. F\u00fcr das Jahr 2010 lagen die diabetesbedingten Sterbef\u00e4lle bei nur 23.000, das entspricht 2,7 Prozent aller Todesf\u00e4lle in Deutschland.<\/p>\n

International zeichnet sich hinsichtlich der Sterblichkeit von Menschen mit Diabetes ein positiver Trend ab. Die Mortalit\u00e4tsraten sinken seit mehr als 20 Jahren stetig. Gr\u00fcnde hierf\u00fcr sind u.a. eine verbesserte Versorgung der Menschen mit Diabetes (Medikation, Disease Management Programme) und die verbesserte Pr\u00e4vention und Therapie diabetesbedingter Komplikationen. Inwieweit diese Trends auch auf Deutschland zutreffen, soll durch zuk\u00fcnftige Analysen festgestellt werden.<\/p>\n

Originalpublikation:<\/strong>
\nJacobs E et al. Burden of Mortality Attributable to Diagnosed Diabetes: A Nationwide Analysis Based on Claims Data from 65 Million People in Germany, Diabetes Care, 18. Oktober 2017, dc170954.\u00a0https:\/\/doi.org\/10.2337\/dc17-0954<\/a>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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